神经性皮炎尚不明确，可能与精神紧张、疲劳、失眠、焦虑不安、个体素质有关。部分患者脑电图出现非特异性变化，所以认为可能与大脑皮质的抑制和兴奋功能失调有关。其他如局部衣领摩擦、日光照射、辛辣刺激性食物、内分泌紊乱、胃肠功能失调、体内感染病灶等可诱发或加重病情。

　　神经性皮炎诊断

　　1、临床表现：这类疾病多见于青中年以上的患者。根据皮损分布广泛程度可以分为两种类型：

　　(1)局限性神经性皮炎：又称为慢性单纯性苔癣。

　　①常见于患者项后部和颈部两侧，亦可发生于四肢伸侧，特别是肘膝部，也可以发生在腰骶尾部、股内外侧、外阴、肛周、眼脸等处。

　　②起病隐匿，初期为患处皮肤瘙痒，经过搔抓出现成片苔藓化扁平丘疹，表面覆以少量鳞屑、结痂。

　　③皮肤肥厚严重者状如皮革样，发生于头皮的损害可以形成多发性瘙痒性丘疹或结节，可见抓痕、渗出、结痂和鳞屑。

　　(2)泛发性神经性皮炎

　　①皮肤损害与局限性神经性皮炎基本相同，但分布较为广泛。

　　②好发部位除局限性神经性皮炎好发部位外，常累及头皮、眼脸、躯干和四肢。

　　③瘙痒呈阵发性，比局限性者更著。

　　④病程慢性，时好时坏，甚至持久不愈，常因内外刺激而使病情加重。剧烈瘙痒影响睡眠，而致精神烦躁，情绪不稳，疲乏不振，影响生活和工作。

　　2、组织病理：表现为表皮角化过度，间有灶性角化不全，棘层肥厚，表皮突增宽并延长，偶见轻度海绵形成，但不形成水疱。真皮乳头延长，乳头内可见多数与表皮成垂直走向的粗厚红染的胶原纤维;真皮浅层血管周围单一核细胞浸润，间有噬黑素细胞。